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全彩3D打印如何助力心脏介入最有挑战性的术式之一:左心耳封堵术

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全彩3D打印如何助力心脏介入最有挑战性的术式之一:左心耳封堵术

全彩3D打印如何助力心脏介入最有挑战性的术式之一:左心耳封堵术

* 来源 : 3D打印世界 * 作者 : 史辰飞 * 发表时间 : 2021-05-24 * 浏览 : 99
心房颤动是最常见的心律失常疾病,房颤随之而来的风险包括心衰、脑血管意外、死亡等。其中脑血管意外是一种极其严重的并发症,在部分人群中有相当高的发病率。


一般认为,对于非瓣膜性房颤患者,脑栓塞的栓子是在左心房内形成的。尸体解剖及影像学研究表明,90%的中央源性的血栓在左心耳形成。这使得对左心耳进行局部干预成了当前的热点。通过封堵左心耳来预防房颤时在左心耳内血栓的形成,从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。

 




左心耳封堵术是经皮微创介入技术,通过穿刺腿上的股静脉将封堵伞送至左心耳区域把左心耳进行封堵,达到预防血栓或血栓栓塞事件的目的,属于心脏介入最有挑战性的复杂操作之一。


左心耳封堵术难点:

  • 每个人的左心耳大小、形状各异,需术前术中反复检查确认左心耳的开口大小以及深度;

  • 房间隔穿刺难度高,正确地实施房间隔穿刺是左心耳封堵术快速成功的关键之一;

  • 心脏CT不仅需要造影剂,而且其辐射性高,有时还不能完全排除左心耳血栓;

  • 术式操作从学习开始到熟练掌握需老师全程指导,有严格的培训步骤,包括理论培训、手术观摩等;

  • 术者需经常练习、临床经验丰富,与心脏超声医师、麻醉医师等整个手术团队配合默契。



3D打印助力左心耳封堵术

  • 根据每个患者的CT数据重建三维模型,全彩色多材料3D打印技术等比例还原;

  • 单个左心耳3D打印模型用于术前评估患者左心耳实际情况,帮助医生选用合适的封堵伞;

  • 整体心脏软质模型用于术前模拟手术入路,更精准房间隔穿刺位置;

  • 3D打印模型协助术前规划与模拟训练,缩短患者暴露在CT射线的时间和手术时间;

  • 3D打印模型可作为临床教学教具,供医生学习和反复训练使用。