全彩3D打印如何助力心脏介入最有挑战性的术式之一：左心耳封堵术

一般认为，对于非瓣膜性房颤患者，脑栓塞的栓子是在左心房内形成的。尸体解剖及影像学研究表明，90%的中央源性的血栓在左心耳形成。这使得对左心耳进行局部干预成了当前的热点。通过封堵左心耳来预防房颤时在左心耳内血栓的形成，从而降低房颤患者由血栓栓塞引发长期残疾或死亡的风险。

左心耳封堵术是经皮微创介入技术，通过穿刺腿上的股静脉将封堵伞送至左心耳区域把左心耳进行封堵，达到预防血栓或血栓栓塞事件的目的，属于心脏介入最有挑战性的复杂操作之一。

左心耳封堵术难点：

• 每个人的左心耳大小、形状各异，需术前术中反复检查确认左心耳的开口大小以及深度；

• 房间隔穿刺难度高，正确地实施房间隔穿刺是左心耳封堵术快速成功的关键之一；

• 心脏CT不仅需要造影剂，而且其辐射性高，有时还不能完全排除左心耳血栓；

• 术式操作从学习开始到熟练掌握需老师全程指导，有严格的培训步骤，包括理论培训、手术观摩等；

• 术者需经常练习、临床经验丰富，与心脏超声医师、麻醉医师等整个手术团队配合默契。

3D打印助力左心耳封堵术

• 根据每个患者的CT数据重建三维模型，全彩色多材料3D打印技术等比例还原；

• 单个左心耳3D打印模型用于术前评估患者左心耳实际情况，帮助医生选用合适的封堵伞；

• 整体心脏软质模型用于术前模拟手术入路，更精准房间隔穿刺位置；

• 3D打印模型协助术前规划与模拟训练，缩短患者暴露在CT射线的时间和手术时间；

• 3D打印模型可作为临床教学教具，供医生学习和反复训练使用。

  
  

• 
•